6 세까지 신경 발달 후속 조치! 당뇨병 성모의 자손에 대한 장기 모니터링
최근 몇 년 동안 당뇨병 발생률이 증가함에 따라 임신성 당뇨병 (GDM)이 자손 건강에 미치는 영향이 많은 관심을 끌었습니다. 최신 연구에 따르면 당뇨병에 걸린 어머니에게서 태어난 어린이는 신경 발달에 장기적인 위험이 있으며 최대 6 세 이상이어야합니다. 다음은 지난 10 일 동안 네트워크 전체의 뜨거운 주제를 기반으로 한 구조화 된 분석 및 데이터 요약입니다.
1. 핵심 연구 데이터
| 연구 지표 | 당뇨병 성수의 자손 (%) | 건강한 어머니 자손 (%) | 위험 차이 |
|---|---|---|---|
| 언어 개발 지연 (3 세 이전) | 18.7 | 9.2 | 2.03 번 |
| 인지 이상 (6 세) | 15.3 | 6.8 | 1.89 번 |
| ADHD 경향 (학교 연령) | 12.1 | 5.4 | 1.78 번 |
2. 주요 발견
1.고혈당 노출의 지속적인 영향: 태아 모체 고혈당 환경은 후성 유전 학적 변형을 통해 신경 세포 분화에 영향을 줄 수 있으며, 이는 어린 시절까지 지속될 수 있습니다.
2.상당한 성별 차이: 남성 자손의 비율 (23.5%)은 대사 스트레스 반응에 대한 성 호르몬의 조절과 관련이있을 수있는 여성 자손 (14.8%)보다 경영 장기 장애가 상당히 높았습니다.
3.중재 창 기간: 0-3 세 사이의 조기 개입은 예후를 크게 향상시킬 수 있으며, 언어 개입의 효과적인 효율성은 72%에 도달하고 운동 개발 중재의 효과적인 효율은 65%에 도달합니다.
3. 임상 모니터링 제안
| 연령 단계 | 반드시 확인 항목 | 권장 빈도 |
|---|---|---|
| 0-1 세 | 그리피스 개발 척도, EEG 스크리닝 | 3 개월마다 |
| 1-3 세 | Bayley-III 평가, 언어 심사 | 6 개월마다 |
| 3-6 세 | WPPSI-IV 인텔리전스 테스트, Conners 행동 척도 | 매년 |
4. 예방 및 관리 전략
1.태아 제어: 임신 중 혈당을 금식 <5.3 mmol/L 및 식사 후 1 시간 <7.8 mmol/L로 제어하면 신경 발달 위험이 40%감소 할 수 있습니다.
2.영양 보충제: 임신 중 오메가 -3 (300mg/일)과 결합 된 엽산 보충 (400μg/일)은 자손의인지 기능을 크게 향상시킬 수 있습니다.
3.가족 개입: 소아과 의사, 재활 자 및 심리학자를 포함한 여러 분야의 후속 팀을 설립하고 동적 모니터링을 위해 DST 개발 스크리닝 도구를 사용하십시오.
5. 전문가 합의
국제 당뇨병 연맹 (IDF)의 최신 가이드는 모든 당뇨병 성모가 포함되어야한다고 강조합니다."0-6 년 동안의 신경 발달 추적 프로그램", 모니터링에 중점을 둡니다.
-12 개월 : 운동 이정표 성취
- 24 개월 : 어휘 및 사회적 반응
-48 개월 : 행정 기능과 관심
-72 개월 : 학업 준비 능력
연구 결과는 2023 년 9 월 Jama Pediatrics 호에 발표되었습니다. 연구원들은 조기 탐지와 조기 개입의 궁극적 인 목표를 달성하기 위해 최소한 초등학교 입학으로 확대 될 것을 권장합니다.
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